沖擊波治療是利用高壓導致水份爆炸而產生的聲波能量作用于人體關節(jié)患病部位,刺激體內生長激素釋放,導致微血管新生,達到組織再生以及修復的功能,促進組織代謝、循環(huán),同時還具有止痛與組織修復功能,效果顯著。臨床上多適用于疾病的后期鞏固治療。
沖擊波治療機理
沖擊波是一種機械波,它具有聲學、光學和力學的某些性質,廣義上的沖擊波在生活中隨處可見,如震動、雷電、爆炸和超音速航空器等均能產生沖擊波,沖擊波都具有壓力瞬間增高和高速傳導的特性,只是在能量、頻率和產生方式等方面有所差別。
1、機械作用:沖擊波在傳播過程中具備一定的聲學特性,在不同的聲阻抗界面會產生拉力與壓力,對材料產生機械破壞作用,有助于松解組織粘連和粉碎組織內鈣鹽沉積。
2、空化效應和觸變生物效應:沖擊波在介質中傳播時會產生一系列的空化泡,這些空化泡在運動中生長,震蕩,潰破,釋放能量,改善組織微循環(huán)和代謝。
3、鎮(zhèn)痛效應:可以掩蓋痛覺神經對疼痛信號的傳遞并激活病患部位產生內源性止痛物質使疼痛閾值提高并止痛。
4、代謝激活:改變細胞膜的通透性,加速膜內外離子交換過程,并加快代謝分解產物清除。
5、其他作用:成骨效應,促血管生長因子的產生等。
沖擊波在物理治療的應用
沖擊波治療是一種物理治療,具有與超聲波治療類似的物理特性,由于其機械作用、空化效應和觸變生物效應明顯,小劑量有促進作用,大劑量則是破壞作用,所以,必須嚴格臨床應用范圍,合理選擇治療參數,按物理特性和解剖結構正確操作確保療效。通過合理使用可解決某些疑難問題,但還需配合其他康復治療,以消除疾病的發(fā)生發(fā)展。
沖擊波治療技術的優(yōu)點
1、損傷輕微,可替代某些外科手術療法或針刀療法;
2、無需麻醉;
3、治療時間短,風險小,可在門診進行治療;
4、治療后無需特殊處理,且恢復較快;
5、治療費用遠遠低于手術費用。
沖擊波治療的適應癥與禁忌癥
適應癥:肩周炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、鈣化性崗上肌腱炎、網球肘(肱骨外上髁炎)、肱骨內上髁炎,髖部及膝部慢性損傷性疾病,如彈響髖、跳躍膝(脛骨結節(jié)骨骺骨軟骨炎)等,足跟痛及足底跖筋膜炎等;骨壞死性疾病;痛風等。
禁忌癥:(1)全身因素:裝有心臟起博器患者,出血性疾病、腫瘤患者,血栓形成患者,骨未成熟痛者,妊娠者。(2)局部因素:治療部位各種感染及皮肢破潰、急性肌腱及筋膜炎癥和關節(jié)積液;沖擊波焦點勿用于脊髓組織、大血管及神經走行部位,沖擊波勿用于骨感染者和骨缺損大于1cm者。