對(duì)于典型的強(qiáng)直性脊柱炎，診斷并不困難，而碰到不典型的病例，診斷就不太容易。為了提高診斷率，很多醫(yī)學(xué)家投身于這方面的研究。強(qiáng)直性脊柱炎較早通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)是1961年在羅馬會(huì)議提出的，稱羅馬標(biāo)準(zhǔn)。1966年紐約會(huì)議對(duì)羅馬標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，稱為紐約標(biāo)準(zhǔn)。

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：羅馬標(biāo)準(zhǔn)

1、這一標(biāo)準(zhǔn)在臨床上有五種癥狀特征：

（1）、超過(guò)三個(gè)月有下腰疼痛和僵硬，通過(guò)一定的休息不能也不能減輕。

（2）、胸部疼痛和僵硬。

（3）、下腰活動(dòng)受限。

（4）、胸廓運(yùn)動(dòng)受限。

（5）、有虹膜睫狀體炎病史或后遺癥。

2、進(jìn)行x線檢查時(shí)，x線指標(biāo)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)典型改變(應(yīng)排除雙側(cè)骨性關(guān)節(jié)炎)。

3、通過(guò)以下兩點(diǎn)能明確強(qiáng)直性脊柱炎：

（1）、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎3～4級(jí)，加至少1項(xiàng)臨床指標(biāo)。

（2）、至少4項(xiàng)臨床指標(biāo)。 

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：紐約標(biāo)準(zhǔn)

1、這一標(biāo)準(zhǔn)在臨床上的三種癥狀特征：

（1）、腰椎前屈、后伸、側(cè)彎三個(gè)方向活動(dòng)受限。

（2）、腰背疼痛病史或者目前有腰背疼痛癥狀。

（3）、第4肋間隙胸廓活動(dòng)度小于2.5cm。

2、進(jìn)行x檢查時(shí)，x線骶髂關(guān)節(jié)炎分級(jí)：

0級(jí)：正常。

1級(jí)：可疑改變。

2級(jí)：輕度骶髂關(guān)節(jié)炎，可見(jiàn)局限性侵蝕、硬化，但關(guān)節(jié)間隙沒(méi)有改變。

3級(jí)：明顯異常，為中度骶髂關(guān)節(jié)炎，伴有以下1項(xiàng)或1項(xiàng)以上改變：侵蝕、硬化、關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄或部分強(qiáng)直。

4級(jí)：嚴(yán)重異常，骶髂關(guān)節(jié)有效融合。

3、肯定強(qiáng)直性脊椎炎

（1）、雙側(cè)3-4級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎，加至少1項(xiàng)臨床指標(biāo)。

（2）、單側(cè)3～4級(jí)或雙側(cè)2級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎，加上臨床指標(biāo)第l項(xiàng)或第2項(xiàng)加第3項(xiàng)。

4、可疑強(qiáng)直性脊椎炎：雙側(cè)3-4級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎不伴有臨床指標(biāo)。 

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：改良紐約標(biāo)準(zhǔn)

1、臨床表現(xiàn)

（1）、腰痛、僵硬在3個(gè)月以上，活動(dòng)后癥狀改善，休息無(wú)改善。

（2）、腰椎屈曲、側(cè)彎活動(dòng)受限。

（3）、胸廓活動(dòng)度低于相應(yīng)年齡、性別的正常人群。

2、放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎大于或等于2級(jí)或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎3.4級(jí)。

3、肯定強(qiáng)直性脊椎炎符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)以上臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4、可能強(qiáng)直性脊椎炎

（1）、符合3項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)。

（2）、符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)而不具備臨床標(biāo)準(zhǔn)（應(yīng)除外其他原因所致骶髂關(guān)節(jié)炎）。

以上的診斷標(biāo)準(zhǔn)都強(qiáng)調(diào)了腰痛、腰椎活動(dòng)受限、胸廓活動(dòng)受限和骶髂關(guān)節(jié)炎，只要注意這些要點(diǎn)，則本病的診斷并不困難。男性青少年，凡有急性或慢性腰及下背部疼痛、僵硬感，均應(yīng)疑及本病，必須及早做骶髂關(guān)節(jié)X線攝片檢查以明確診斷。

近年來(lái)隨著科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)越來(lái)越深入。由于強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生發(fā)展與多種致病因子有關(guān)，為了有效診斷強(qiáng)直性脊柱炎，為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)，強(qiáng)直性脊柱炎研究者們?cè)趯?shí)踐過(guò)程中探索出更有效、更科學(xué)的多維檢查技術(shù)，能夠更有效地協(xié)助強(qiáng)直性脊柱炎臨床診斷和鑒別診斷。

通過(guò)多維檢查技術(shù)，綜合立體、多層次的診斷每個(gè)患者的具體病癥， 然后通過(guò)電腦系統(tǒng)的精密分析找到匹配的、合適的強(qiáng)直性脊柱炎治療方法，治療儀器按照匹配療法進(jìn)行相應(yīng)治療，從而達(dá)到治療強(qiáng)直性脊柱炎的目的。

檢查技術(shù)：三維脈沖解剖結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)，立體顯示病癥部位的解剖形態(tài)、毗鄰關(guān)系及病變表現(xiàn)，提高疾病分辨率和診斷見(jiàn)效率。

多項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)：科學(xué)系統(tǒng)，檢測(cè)，了解病因。主要包括以下血液生化檢查、免疫學(xué)檢查、微生物學(xué)檢查、類風(fēng)濕因子檢查、骶髂CT、MRI檢查、關(guān)節(jié)液檢查、X線檢查、超聲影像檢查等八個(gè)檢查項(xiàng)目。