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強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，會導致脊柱及骶髂關節(jié)疼痛僵硬，病情控制不及時，會引起脊柱關節(jié)變形，形成所謂的“問號體型”，致殘甚至喪失基本的勞動力。除了對脊柱關節(jié)造成傷害，還會造成不同程度的眼睛、肌肉、肺部等重要器官病變。那么得了強直性脊柱炎，40歲后會怎樣?還能治嗎?又能活多久呢?
患者提問：強直患者40歲后會怎樣?
貴陽強直醫(yī)院醫(yī)生介紹，雖然，強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，40歲以后發(fā)病的相對少見，但并非40歲以后不發(fā)病，40歲以后發(fā)病的脊柱炎患者，病情相對較輕，出現(xiàn)髖關節(jié)病變的機會少，預后較好。年輕時得病，到40歲以后又分以下幾種情況：
一部分患者診治及時，病情控制后沒有發(fā)生外觀可見的脊柱變形，功能狀態(tài)維持良好，與正常人沒有兩樣，可以說疾病不再發(fā)展了，但是給這些患者做檢查會發(fā)現(xiàn)，骶髂關節(jié)出現(xiàn)了融合，胸腰椎出現(xiàn)韌帶鈣化，說明病情仍然在發(fā)展。
一部分患者因家庭和當?shù)蒯t(yī)療條件所限，沒有得到及時診治，重癥患者往往在3-5年內(nèi)出現(xiàn)脊柱強直和髖關節(jié)受累，生活自理困難，如果40歲以后仍不治療，病情還會發(fā)展，這是主要以脊柱和受累的外周關節(jié)變形為主。
再就是雖然診斷及時，但是治療效果欠佳，仍然落下殘疾，就算40歲以后，病情仍然逐漸加重。
患者提問：強直性脊柱炎能夠活多久?
貴陽強直醫(yī)院醫(yī)生介紹，強直性脊柱炎如果長期不治，病情發(fā)展程度過重，導致人體重要臟器受損，則會影響到患者壽命。同時由于各類并發(fā)癥，如病情發(fā)展嚴重，則可能影響患者身體健康，甚至威脅生命。
1、強直性脊柱炎不僅致殘，其并發(fā)癥可使壽命減少8年以上
根據(jù)個人體質(zhì)的不同，強直性脊柱炎的發(fā)展有快有慢，4.8% 的強直性脊柱炎患者從確診到殘疾僅半年時間內(nèi)。強直性脊柱炎患者不及時治療會導致脊柱融合、活動受限、不能自理、食欲下降等，進而導致肝腎功能衰竭。但對于大多數(shù)患者而言，強直性脊柱炎是否影響患者的壽命，分為早期患者和中晚期患者兩種情況：
早期強直患者的壽命和一般人無差別。醫(yī)生指出，初發(fā)關節(jié)多為骶髂關節(jié)，髖關節(jié)，膝關節(jié)，表現(xiàn)為脊柱關節(jié)的疼痛，僵硬感。病情繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)脊柱強直，固定，變形，到后期會導致癱瘓，或者并發(fā)多種危害自身的疾病，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療是關鍵。
對于中晚期的強直性脊柱炎患者而言，醫(yī)生指出，強直性脊柱炎雖然不會直接影響患者的壽命，但是如果得不到控制，骨折、心血管系統(tǒng)受累、腎淀粉樣變性、眼部病變等嚴重的并發(fā)癥會使部分患者的生存期縮短。據(jù)臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，心血管疾病是強直性脊柱炎患者死亡的首要病因，這是由于血脂異常和早發(fā)的內(nèi)皮功能障礙所致。
據(jù)研究表明，中晚期強直患者的壽命比正常人會短8—10年，而早期患者則和正常人無差別。但是，如果中晚期患者病情得到有效控制，不繼續(xù)發(fā)展，各種并發(fā)癥得到改善，壽命也不會受到影響。
2、強直性脊柱炎治療不當，可使患者平均壽命縮短10-15年
強直性脊柱炎患者長期不合理用藥會造成嚴重危害。藥物可造成腎灌注量減少，出現(xiàn)水鈉潴留、高血鉀、血尿、蛋白尿、間質(zhì)性腎炎，嚴重者發(fā)生腎壞死致腎功能不全，還會引起外周血細胞減少、凝血障礙、再生障礙性貧血、肝功能損害等。
另外，很多患者長期服用止痛藥，長此以往會出現(xiàn)消化道出血等并發(fā)癥，這些都是隱形影響患者壽命的原因之一。
