“我的關(guān)節(jié)疼，其他指標(biāo)都正常，就是‘抗O'高，是不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？”、“我的腳痛，做檢查發(fā)現(xiàn)‘抗O’高，打青霉素一直也沒見好，聽說這個(gè)‘抗O’高對(duì)身體有害是不是真的？”在臨床接診的過程中，很多風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者對(duì)“抗O”這項(xiàng)檢查結(jié)果十分關(guān)注，是不是“抗O”高就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呢，“抗O”高會(huì)不會(huì)造成心臟損傷呢？針對(duì)這些問題，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床醫(yī)生做出以下解答。

“抗O”高就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎？

臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“抗O”標(biāo)準(zhǔn)名稱為抗鏈O因子，標(biāo)準(zhǔn)值是0-200個(gè)單位，超標(biāo)說明機(jī)體存在或曾經(jīng)有過鏈球菌感染，這種病原體造成免疫的異常，表現(xiàn)為ASO升高。這種免疫反應(yīng)如果發(fā)生在關(guān)節(jié)，則造成患者關(guān)節(jié)紅腫熱痛，也就是通常所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。雖然抗鏈O因子升高是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的顯著特征，但“抗O”高并不能說明一定是患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)榉彩怯涉溓蚓�感染后所引起疾病都�?huì)造成抗鏈O因子升高，如上呼吸道感染、急性風(fēng)濕熱等等。所以診斷時(shí)一定要結(jié)合患者的關(guān)節(jié)癥狀以及其他化驗(yàn)指標(biāo)綜合判斷。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)造成患者關(guān)節(jié)疼痛，并且多數(shù)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)。這種疾病名稱上與“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”很相似，但造成的身體損害卻存在很大的區(qū)別，治療藥物和疾病的預(yù)后也有效不同。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是小關(guān)節(jié)疼痛，例如指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，經(jīng)常是對(duì)稱性的，會(huì)出現(xiàn)晨僵，也有大關(guān)節(jié)的受累，但一般疼痛及腫脹部位是固定的。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要癥狀是人體大關(guān)節(jié)疼痛，例如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等，這種疼痛是游走性的，即疼痛的位置可能經(jīng)常變換。

此外，抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗CCP等實(shí)驗(yàn)室的檢查（也就是抽血化驗(yàn)），可以幫助排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能。 

“抗O”高會(huì)不會(huì)造成心臟損傷呢？

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以是急性風(fēng)濕熱的表現(xiàn)之一，這種病原菌可以對(duì)心臟功能造成損傷，出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病，因此患者還需做心臟超聲檢查。鏈球菌感染還可能導(dǎo)致腎臟損害，出現(xiàn)腎小球腎炎，因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在就診時(shí)也要查一下尿常規(guī)，觀察尿蛋白及化驗(yàn)血肌酐等腎臟功能。

通過上述介紹，可見有效檢測的重要性，單一的“抗O”指標(biāo)不能夠作為確診風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，還需要進(jìn)行其他檢查。只有通過有效的檢查，在確診風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要積極進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化的治療，治療目標(biāo)是主要保護(hù)患者的關(guān)節(jié)功能，因?yàn)樵摷膊∪绻�不能很好的控制，則會(huì)使關(guān)節(jié)變形、造成有效性功能損傷。