風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖有一字之差，區(qū)別卻是很大，雖都屬于風(fēng)濕病的范疇，卻是兩種截然不同的疾病。那么，下面是貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生為大家介紹的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。

 1、典型關(guān)節(jié)癥狀鑒別

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎典型的表現(xiàn)是游走性關(guān)節(jié)炎。常由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，常對(duì)稱(chēng)地累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關(guān)節(jié)，局部呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，但永不化膿。而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)滑膜炎，疼痛為腫痛，伴有晨僵。常累及的關(guān)節(jié)為趾掌之類(lèi)的小關(guān)節(jié)，而且癥狀呈對(duì)稱(chēng)性分布。發(fā)展到中晚期一般會(huì)出現(xiàn)手指等小關(guān)節(jié)畸形，喪失功能。

 2、發(fā)病階段典型癥狀鑒別

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病階段，急性期，會(huì)伴隨多種病癥如上呼吸道感染發(fā)熱、心肌炎、皮膚滲出型或增殖型病變、舞蹈病、胸膜炎、腹膜炎、脈管炎、腎炎等；如果風(fēng)濕病處于慢性階段，則可見(jiàn)到各種風(fēng)濕性心瓣膜病的改變。

 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病階段，多少會(huì)有急性期和慢性期這兩個(gè)階段。急性發(fā)作期主要表現(xiàn)就是小關(guān)節(jié)的腫痛，關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，會(huì)形成畸形。慢性期會(huì)出現(xiàn)血管炎并隨著病癥的發(fā)展，會(huì)引起心肺腎神經(jīng)系統(tǒng)等病變，嚴(yán)重影響著患者的生命。

 3、實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度或中度增高，中性粒細(xì)胞稍增多，常有輕度貧血。尿中可有少量蛋白，紅細(xì)胞和血細(xì)胞。血清中抗鏈球茵溶血素“O”滴度常明顯增高，達(dá)1：500或以上。急性期血沉增高。

 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，大多數(shù)患者血細(xì)胞沉降率增快，尤其是在急性期。血紅蛋白含量略低于正常，晚期病例則可出現(xiàn)輕度貧血，血紅蛋白含量大多在8～10g之間。免疫球蛋白檢查(IgM，IgG) 大約70%的類(lèi)風(fēng)濕患者可以出現(xiàn)IgM異常，IgG多為陽(yáng)性。

貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生提出：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎極易混淆，癥狀表現(xiàn)只能作為體外觀察判斷依據(jù)，如果要確診是否是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需要進(jìn)行儀器檢測(cè)。而一般的檢查是有必要的，但是一般的檢查并不是很。要想有效的找準(zhǔn)病因，就必須到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的檢查。這樣治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才能治療的更快。